Orthokeratology治療開始了於三井醫學診所!
你的近視到這裡恢復! 模擬治療後的視力。
是關於Orthokeratology治療的說明錄像。
這個錄像的著作權因為屬於本院,禁止在擅自的臨摹載。
作為在日本的Orthokeratology的先鋒,三井石根給大家發送的熱的信息。
希腊语中的Ortho是矫正,kerato是角膜,logy是疗法,整个是“角膜矫正疗法”的意思 。
1950年代被知道的,临床的尝试是从1950年代后到60年代前才被开始的。对于OK镜的开发是美国眼镜检验专家(DR.MAY)((DR.GRANT)开发的,他们对此作出了很大的贡献,技术上的普及是由该协会组织(NATIONAL EYE RESEARCH FOUNDATION)的(DR.WESLEY)进行的。因为这个技术是由美国眼科检验博士为主进行开发的,而日本没有专属于此项工作的医疗工作职位,因此虽然OK镜在美国具有悠久的历史,但至今在日本国内没有被普及发展。
根据每个人的角膜形状进行精密的设计,并且设计出专用的隐形眼睛,进行夜间的佩戴。在佩戴的的同时,将角膜的原有形状矫正成凹透镜形的角膜形状。在早上取下隐行眼镜后,白天能维持充分的裸眼视力。(夜晚睡时佩戴隐形眼镜,早上起来取下,白天能用裸眼视力生活),这个就是治疗的基本形式。因为原来治疗的对象是轻度的近视,因此以前的技术对于高度近视和散光是不适应的 。
原来的OK镜的治疗所不能达到的对于高度近视和高度散光的患者,我们通过新技术的开发,也能对其进行治疗。这种OK镜的镜片和以前的OK镜的镜片是有差异的。根据每个人不同的情况,最大可以达到18处不同的地方,在直径为10毫米左右的镜片中,可以被处理。对于高度近视,我们可以先把镜片分成几个等级的治疗方法,并且结合先前的特殊镜片的处理,这种治疗方法已在美国取得专利。根据个人定制的治疗方法,我们以1.5微米为单位设计镜片的这种高技术水平,大大提高了治疗的效果和安全性。通过Oseirt的开发,我们对于激光手术后的再近视,角膜移植后的不整齐散光,不能进行激光手术的圆锥角膜,都能进行治疗。并且治疗范围还扩展到远视和老花眼儿 。
Orthokeratology和Oseirt 的治疗原理与激光手术都一样,可是却不需要手术。在佩戴OK镜后,角膜所形成的凹透镜的形状,与激光手术后的角膜形状相同。不同的是,角膜由于没有被削除,因此不会减少角膜的细胞。我们是在没有弄伤角膜的基础上,所进行的极为安全的治疗方法。并且如果停止佩戴OK镜,角膜就会恢复到原有的形状,这是与手术有很大差异的地方 。
本院从4岁到88岁,广泛的年龄层患者都有治疗经验。只要能够佩戴OK镜,任何年龄都可以进行治疗。在海外的话,原来OK镜的治疗者多为孩子,并且在短时间中就会有效果。现在用Oseirt的治疗方法的话,高年龄的患者也会有期待的效果。我们建议对于低年龄的孩子,在佩戴和取下镜片时,家长请给予一定的协助。对于OK镜的佩戴存在困难的患者,我们从安全的角度出发,有可能拒绝给予治疗 。
有眼科疾病的患者,佩戴OK镜会过敏的人,度数高的干眼症患者,我们会根据程度来判断是否适合治疗。我们的治疗对眼压不会有影响,在白内障手术前后也可以治疗。对于以前的OK镜来讲有难度的圆锥形角膜,激光治疗后的再近视等,并且相对应的极为特殊的角膜形状,Oseirt都可以给予治疗。在治疗时,我们会先给患者试戴试验镜片,并且会确认舒适感和效果。初诊时会有详细的眼睛检验和诊察,我们会按照结果来告诉患者是否适合此项治疗,并给您谨慎详细的说明 。
角膜形狀變化為最好的形式確認視力的提高是不是被反映,確認近視度(或散光度,遠視度)的降低的程度。還有,表現與初診時的價值比較眼壓,角膜內皮層細胞,淚液量等,安全性被確保。因為與初診時同樣地全部明確指示了檢驗結果,本人能確認治療經過。保持效果和安全性的鑰匙,是鏡片的fitting。鏡片的活動是如果缺乏,鏡片變得難取下起來,fitting緊的證據。立刻在診所內,到這個鏡片加上調整。在保持安全性上,這樣的調整技術非常重要。如果對睡相等有問題,鏡片的位置不在角膜中央定,好像zurete做完,給(對)鏡片的設計本身施給變更。
進入在明亮的地方特別鮮明地對能看見,暗的地方或者到夜晚的話,信號的光和電燈等與bowa滲出也有能看見的(夜間gurea)。還有,根本散光強的人,如果也有在治療過程中散光的平衡變化,感到一時地散光強了(殘餘散光)。這個類型的散光定為通常1個月左右,不過,施給向(到)鏡片微妙的調節,以微米單位變更或者鏡片設計,為這些的狀況應對。
因為不矯正困難,用各種的檢驗一邊確認安全性一邊推進治療,風險幾乎沒有。與手術不同因為不減少角膜的細胞數,角膜強度也被保持。精度高(貴)的鏡片設計,為了保持一定角膜上繫結的表面壓和陰壓的平衡,眼壓也不變化。因為??採用著不被通常的Ortho-K鏡片為Oseirt的鏡片素材,使用的最高水平的氧透過性鏡片,與通常的隱形眼鏡以上與裝飾用感出色,角膜內皮層細胞正常地也被保持。 可是,如果持續鏡片的處理不衛生,違犯來自醫生的指示的不合適的裝飾用方法上,與通常的硬隱形眼鏡產生同樣的風險(角膜炎和角膜表皮障礙)。
為了這個治療夜間在(睡的期間)上(裡)進行,睡方法(睡相和睡眠時間)給(對)治療的效果給予大的影響。朝向上面睡的姿勢最好,不過推薦特殊的化妝用具,變更或者鏡片設計對應,無論如何也在側面睡有鏡片偏移的癖性的患者。鏡片位置偏離如果在粘著時,對鏡片進行在微米水平的調整,出順暢的活動。又一時地中止做裝飾用之後重新開始裝飾用,並用或者其他的鏡片慢慢象使之改善一樣的辦法也增加。恰當的眨眼間,也是裝飾用中重要的要素。這樣細緻的擔當醫生指導裝飾用程序(裝飾用法)和裝飾用的要領。
本院,在美國和加拿大等海外開始Orthokeratology之後,由於調動工作等被日本返回的各位的跟蹤也去著。請準備在原來的醫院的診療信息和介紹信等。還有,本院被開始治療之後,由於留學和調動工作等向海外能出發的各位,通過給當地醫生的診療信息提供和遠隔診療的實踐,繼續安全地也被繼續這個治療。現在,這樣的患者先生方面達到著塞浦路斯,約旦,美國,加拿大,印度,澳大利亞,新西蘭,法國,英國,意大利,中國,新加坡,泰國,墨西哥等,世界14個國家。
在日本的Orthokeratology從本院開始了,不過,最近,聽見對招呼Orthokeratology的原本象有問題一樣的粗糙的治療。本來,夜間象出借試驗鏡片一樣的治療法,在美國沒決定著,不過用,隨機應變的容易的方法,危懼著傷害效果和安全性的狀況。
被本院,其他院雖然開始治療,但是或者來自治療沒順暢地繼續,治療效果停滯的患者先生的諮詢能寄(移)許多。對很多那些,鏡片的位置是變得不中心,對過分緊的是裝飾用的狀況能看到。根據患者先生的不同,用本院的OSEIRT,從最初改變鏡片設計也有如果重做治療。可是,過分zureta狀態長的話,治療的重做本身困難的例子也看到了許多。如果,被要求對治療的第二小齒輪,推薦提前的諮詢。
在本院上(裡)海外居住的患者先生也在。連不被日本象返回一樣的各位也,保持效果和安全性暑假和新年以外能繼續治療。作為在遠方也治療不堵塞的辦法,很強地推薦本院獨自地開發的遠隔診療。詳細因為在治療開始後,職員說明,在遠方也治療的進行沒有障礙。
什么是一般的Orthokeratology不可能,不過,根據Oseirt如果是重新被開發的鏡片設計,對作為中心激光治療後的角膜充分地也能對應準分子激光原位角膜磨鑲術。實際本院應該改善RK.PRK,LASIK等的術後產生的不合適的狀態,對30人以上的患者先生,作為術後的追加治療Oseirt實踐了。那些的效果,在美國和歐洲的彎曲手術學會被歸結臨床報告,學會主辦的研討會也反復了。已經在這個領域,受到著一定的評價。在準分子激光原位角膜磨鑲術等近視手術後,出現的夜間gurea和hello,並且複雜的根據散光和再近視化等好像自知慢慢視力下降,推薦諮詢之後,詳細的檢驗。
過去數例子那樣,一時地夜間在裝飾用下面後,長期間取下鏡片的著也良好的裸眼視力一直被維持鏡片的假性近視的患者也需要。可是,因為向(到)這些的效果個人差別大,一概假性近視雖說治好不。還有,這個鏡片有抑制近視的進行的效果的,被大量報告。實際,連本院的患者也那個效果被確認,不過認為,那個效果也與個人差別有很大的關係。
如果是Oseirt,把強的近視也分成是幾等級階段由於推進治療的,充分的視力改善效果被期待。
近視沒有的一方迎接40多歲的話自知老花眼的場面變得多。這個情況的老花眼被醫學的以遠視的數值表現。實際,老花眼鏡是遠視用眼鏡。對這個遠視,Oseirt發揮大的效果。對這個遠視的治療,是在世界也還成功例子幾乎沒被報告,極為稀少價值高(貴)的治療法。如果會被自知身邊變得不容易看,被?討論在Oseirt的遠視治療(老花眼對策)就好了。是由Oseirt的近視治療,由於為與遠方和與身邊焦點都容易相合的狀態調整對應如果有已經強的近視自知老花眼。
本院被設計的Oseirt的鏡片,患者先生的眼的狀態和階段
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